個人情報保護方針

当院は、患者さんの個人情報につきまして、適切に保護・管理をする目的で、以下の個人情報保護方針を定め、確実な履行に努めます。

１．個人情報の収集について

当院が患者さんの個人情報を収集する場合、診療・看護および患者さんの医療にかかわる範囲で、適正かつ公正な手段によって行います。その他の目的に個人情報を利用する場合はその利用目的をあらかじめお知らせし、ご了解を得た上で実施いたします。当院ホームページ上で収集される個人情報についても同様にいたします。

２．個人情報の利用および提供について

以下の場合を除き、当院は前述の利用目的の範囲を超えて、患者さんの個人情報を使用しません。
　　・　患者さんの了解を得た場合
　　・　個人を識別あるいは特定できない状態に加工して利用する場合（*1）
　　・　法令等により提供を要求された場合
　　・　人の生命、身体または財産の保護のために必要であって、患者さんの同意を取ることが困難な場合

また、当院は、別に定める利用目的、及び、法令の定める場合等を除き、患者さんの許可なく、その情報を第三者（*2）に提供いたしません。

３．個人情報の適正管理について

当院は、患者さんの個人情報を正確で最新の状態に保ち、漏えい・紛失・改ざん・不正なアクセスを防止することに努めます。

４．個人情報についての患者さんの権利

患者さんは、患者さん自身の個人情報の開示を求めることができます。当院は開示のもお求めに対し、遅滞なく内容を確認し対応します。

また、開示された情報について、内容が事実でないなど合理的な理由が認められる場合は、情報の訂正・追加・削除を求めることができます。当院は訂正・追加・削除のお求めに対し、調査し適切に対応します。

患者さんは、患者さん自身の個人情報の削除・利用の停止を求めることができます。

以下のような場合に、当院の判断で開示・訂正・追加・削除・利用の停止の請求をお断りすることがあります。

・　個人情報の保護に関する法律の定めの中で、開示等に関する例外条項に該当する個人情報の開示等の請求

　　・　明確な本人確認ができない場合について、
　　・　本人又は第三者の生命、身体、財産その他権利権益を害するおそれがある場合
　　・　当院の業務の適正な実施に著しい支障を及ぼす恐れがある場合
　　・　法令等に違反することとなる場合

５．問合せ

当院の個人情報保護方針に関してのご質問や患者様の個人情報のお問い合わせ、開示・追加・訂正・削除、利用の停止、第三者への提供の停止等のお申し出については以下の窓口でお受けいたします。

窓口　：　医療サービス支援室　医事課

　　　　　　　代表電話番号　0134-25-4321　（医事課をお呼び出しください）

開示、追加、訂正、削除、利用の停止、第三者への提供の停止等のお申し出に際しましては、本人確認書類の提示、手数料を請求することがあります。また、開示方法（書面、対面、郵送等）については相談のうえ決定いたします。

お申し出は、後からいつでも撤回、変更等をすることができます。

６．法令等の遵守と個人情報保護の仕組みの改善

当院は、個人情報の保護に関する日本の法令、厚生労働省のガイドライン、医学関連分野の関連指針、その他の規範を遵守するとともに、上記の各項目の見直しを適宣行い、個人情報保護の仕組みの継続的な改善を図ります。

この方針は、患者さんのみならず、当院の職員および当院と関係あるすべての個人情報についても、上記と同様に取扱います。

(*1)　個人の氏名や住所等を消去することで匿名化するのでなく、あらゆる方法を以てしても情報主体を特定できない状態にされていること。

(*2)　第三者とは、情報主体及び受領者（当院）以外をいい、本来の利用目的に該当しない、または情報主体によりその個人情報の利用の同意を得られていない団体または個人を指す。
 

 院内における動画や写真撮影行為の禁止について

当院における患者さんの個人情報の利用目的について

１．院内での利用

・　患者さんに提供する医療

・　医療の安全確保

医療の安全性を確保するために以下のような場合において氏名や生年月日等の呼称・掲示・記載を行います。

患者さんを氏名でお呼びする

病室・ベッドに氏名を掲示、リストバンドに氏名を記載する

食札・検体容器・薬剤容器・搬送カート等に氏名等を記載する

各種伝票類に氏名他の情報を記載する

・　医療保険事務

・　入退院等の病棟管理

・　会計・経理

・　医療事故等の報告

・　院内医療実習への協力

・　医療の質の向上を目的とした院内症例研究

・　その他、患者さんに係る管理運営業務

・　医療サービスの向上に資する病院管理運営業務

２．院外への情報提供としての利用

・　他の病院、診療所、福祉施設、助産院、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携

・　他の医療機関等からの照会への回答

・　患者さんの診療のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合

・　業務委託会社への必要なデータの提供

・　ご家族等への症状説明

・　審査支払機関への診療報酬請求

・　審査支払機関または保険者への照会

・　審査支払機関または保険者からの照会への回答

・　事業者等から委託を受けた健康診断に係る、事業者等へのその結果と通知

・　医師賠償責任保険等に係る、医療に関する専門の団体や保険会社等への相談または届け出等

・　法定に定められた事項についての届け出（法定伝染病等）、資格認定の申請等

・　その他、患者さんへの医療保険事務に関する利用

・　医療の発展を目的とした学術研究、治験での利用

・　医療に資する公的機関・団体への情報提供

・　医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料

・　外部監査機関への情報提供

・　国の機関もしくは地方公共団体等からの照会への回答（警察、消防署 等）

・　災害発生等の緊急時における報道機関への情報提供

社会福祉法人恩賜財団済生会支部

北海道済生会小樽病院長